Недоношенность

4 Июль 2012

Недоношенностью называется состояние недоразвития плода, когда ребенок рождается раньше, чем на 37 неделе беременности. Она является одной из основных причин детской смертности и заболеваемости сразу после рождения, особенно если недоношенность выраженная. Это происходит из-за неполного развития внутренних органов.

Причинами недоношенности часто становятся плохое питание матери, её увлечение вредными привычками, а также различные инфекции и другие заболевания, перенесенные ею во время беременности. Замечено, что преждевременные роды чаще случаются у женщин с низким доходом, не состоящих в браке. Уменьшить риск рождения недоношенного малыша может наблюдение у врача с самых ранних сроков вынашивания. Врач, предполагая преждевременные роды, назначает лекарства, угнетающие родовую деятельность, и гормональные препараты, ускоряющие созревание легких будущего малыша.

Проблемы, связанные с недоношенностью

Главной проблемой становится недоразвитие легких. Для нормального самостоятельного дыхания необходимо, чтобы альвеолы заполнились воздухом и оставались открытыми. Расправиться они могут только при наличии в них сурфактанта – образующегося в легких вещества, снижающего поверхностное натяжение. При выраженной недоношенности сурфактанты не вырабатываются в достаточном количестве, поэтому альвеолы не могут оставаться открытыми в интервале между вдохами. В результате развивается респираторный дистресс-синдром – заболевание, приводящее к тяжелым нарушениям или смерти малыша. Поэтому недоношенных детей часто подключают к аппарату искусственной вентиляции легких и назначают препараты сурфактанта.

Неразвитость головного мозга также может привести к проблемам с дыханием: в нем появляются паузы. Для их уменьшения ребенку вводят определенные лекарственные препараты, которые отменяются по мере созревания мозга. Незрелый головной мозг легко подвергается кровотечениям, получая в результате недостаточное количество кислорода. В тяжелых случаях это может привести к отставанию в развитии, но такое случается нечасто.

Неспособность на первых порах самостоятельно сосать также связана с недостаточным развитием мозга. В таких случаях ребенка приходится кормить через проведенный в желудок зонд, постепенно увеличивая количество молока.

Недоношенность сказывается и на состоянии иммунной системы новорожденного: он не успевает получить из крови матери антитела к возбудителям инфекций. Поэтому у таких детей намного выше риск возникновения таких опасных инфекций, как сепсис. Также они более восприимчивы к развитию такого опасного заболевания кишечника, как некротизирующий энтероколит.

Продукты обмена, выводящиеся во время внутриутробного развития через плаценту, после рождения должны выводиться почками и кишечником, но их функции при недоношенности недостаточные. Это сказывается на повышении уровня билирубина в крови, который образуется при разрушении эритроцитов и должен выводиться с калом. Плохое функционирование печени и редкая дефекация у недоношенных детей может привести к ядерной желтухе. В отличие от обычной желтухи новорожденных, она характеризуется очень высоким уровнем билирубина и риском повреждения мозга. Но обычно с этой проблемой врачам удается справиться.

Выхаживание недоношенных детей обычно происходит в кувезах, в которых поддерживается оптимальная температура, так как сам малыш пока не в состоянии сохранять тепло своего тела.

Светлана Некрасова  специально для naturelife.su

Самые интересные новости:

загрузка...

Добавить комментарий